錢江晚報·小時新聞記者 張冰清 通訊員 孫美燕 金薇薇

世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構（IARC）發(fā)布的2020年全球最新癌癥負擔數(shù)據(jù)顯示，2020年共有443萬女性死于癌癥，其中乳腺癌占比高達68.5萬人（占比15.5%），其他婦科腫瘤（宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等）總占比也接近13%。

作為女性健康的呵護者，浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是國家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心建設單位，醫(yī)院一直致力于提高婦科腫瘤診療水平，為患者制定個體化、人性化的治療方案，讓她們繼續(xù)唱響生命繁華。

臨床——

提高腫瘤患者生存率

保留年輕人生育功能

浙大婦院年均收治宮頸癌及其癌前病變2000余例、其他婦科惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、卵巢惡性腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病等的年收治量保持在300例以上，采用分層、個體化治療，建立并完善了以手術、化療為主，結合內(nèi)分泌治療以及靶向治療的腫瘤綜合治療體系。在這些婦科腫瘤患者中，一些尚未生育的年輕女孩尤其讓人感到惋惜——疾病不僅威脅她們的生命，還可能剝奪了她們當母親的機會。

2003年，一名年輕的宮頸癌患者就表達了強烈的生育意愿，浙大婦院在技術成熟的基礎上完成全省第一例宮頸癌保留生育功能手術。此后這類手術持續(xù)開展，其中一名宮頸癌患者術后在 2007 年成功懷孕、分娩，成為浙江宮頸癌術后懷孕的第一人。

如今，為符合條件的宮頸癌患者保留生育功能已經(jīng)是浙大婦院的常規(guī)操作，已有不少年輕早期宮頸癌患者經(jīng)根治性宮頸切除術后，成功妊娠并分娩健康嬰兒。2013年至今，浙大婦院已為170余位早期子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌及子宮內(nèi)膜非典型增生等患者進行保留生育功能的治療。此后，腫瘤科的醫(yī)護人員不斷創(chuàng)新，常態(tài)化開展在腹腔鏡下完成此類高難度的根治性宮頸切除術。

MDT（多學科聯(lián)合會診）討論病情

浙大婦院婦科腫瘤科是全國妊娠滋養(yǎng)細胞疾病診治指南的起草單位，近年來不斷發(fā)展和創(chuàng)新妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療，治愈率及治療后妊娠率均達國際先進水平。腫瘤科牽頭組織了國內(nèi)多中心臨床研究，提出MTX單藥單療程治療低危妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的新策略，與傳統(tǒng)治療方法相比，不僅縮短時間，而且減輕了化療副反應，經(jīng)濟負擔也大大降低，而療效不打折扣。

對卵巢癌的診治水平以及晚期卵巢癌的預后也均已達到國內(nèi)領先水平。2016年初，科室成立了晚期卵巢癌臨床多學科工作團隊，旨在最大限度地提高晚期卵巢癌的手術切凈率，最大限度地改善晚期卵巢癌患者的預后，使患者的生存率達到國際領先水平。該模式在浙大婦院已開展153期，通過該模式診治的患者達到300余人，所有患者的治療方案都能做到合理而精準，患者的手術切凈率大大提高，也延長了生存時間并提高了生活質(zhì)量。

科研——

構建宮頸癌綜合防控模式

創(chuàng)新研發(fā)推動消除宮頸癌

浙大婦院婦科腫瘤團隊長期以來致力于婦科惡性腫瘤的基礎與臨床研究，對上皮性卵巢癌腹腔局部免疫功能缺陷發(fā)生的機制以及逆轉缺陷可能途徑的研究以及miRNA與宮頸癌的研究都取得了顯著成就。

浙大婦院作為婦產(chǎn)科領域的國家隊和主力軍，主動聚焦世界衛(wèi)生組織提出的加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略、國家2030健康戰(zhàn)略和健康浙江戰(zhàn)略需求，積極承擔國家關于宮頸癌防治領域的重大攻關任務，力爭解決該領域卡脖子技術。

“十三五”期間，浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國教授團隊牽頭開展了“宮頸癌篩查與干預新技術及方案的研究”國家重點研發(fā)項目。

該項目建立了中國人群宮頸癌篩查數(shù)據(jù)庫，展示了我國不同地區(qū)的HPV感染及亞型分布流行資料；研發(fā)了基于RNA 分子標記物的宮頸脫落細胞高通量miRNA檢測試劑盒，完成了大規(guī)模的人群驗證；并比較該試劑盒與美國一線、初級篩查工具cobas試劑盒，證明其篩查效能，有效推進HPV試劑盒的國產(chǎn)化進程。相關成果獲得教育部科學技術進步一等獎1項和國家發(fā)明專利2項，對制定符合我國國情的宮頸病變篩查策略具有重大科學價值。

“十四五”開局之年，浙大婦院院長汪輝教授團隊在醫(yī)院已有宮頸癌研究基礎上繼續(xù)深入研究，牽頭國家重點研發(fā)計劃項目“宮頸病變的精準篩查和防治研究”。

項目圍繞“宮頸病變的精準篩查防治”這一主題，從宮頸病變發(fā)生的病因、人群的流行病學研究，到宮頸病變預警、精準篩查方法研發(fā)、靶向干預治療五個方面，設置五個課題開展研究，最終將建成符合國情的中國消除子宮頸癌綜合防控模式。

同時，婦科腫瘤科正在進行多項國內(nèi)多中心前瞻性臨床研究，旨在解決婦科惡性腫瘤診治方面的一些臨床關注的問題，最大限度地早發(fā)現(xiàn)、早診斷婦科惡性腫瘤，改善婦科惡性腫瘤患者的預后，提高婦科惡性腫瘤患者的生存率以及生活質(zhì)量。

新聞鏈接——

浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院是國家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心建設單位，中華醫(yī)學會婦科腫瘤分會主委單位，浙江省醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會主委單位，綜合實力穩(wěn)居國內(nèi)第一方陣。在2018年、2019年國家三級公立醫(yī)院績效考核中持續(xù)兩年蟬聯(lián)全國婦產(chǎn)醫(yī)院第三；醫(yī)院婦產(chǎn)科學在復旦版2020年度中國醫(yī)院專科聲譽排行榜位列第4位，在2020年度中國醫(yī)院科技量值排行榜位列第3位；在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心推出的醫(yī)院競爭力排行榜中，連續(xù)兩年位列全國婦產(chǎn)醫(yī)院第2位。

浙大婦院婦科腫瘤團隊

浙大婦院婦科腫瘤科成立于1972年，是國家重點?？茓D科的亞?？?，婦科腫瘤學是浙江省醫(yī)學重點學科支撐學科。依托浙大婦院擁有的浙江省女性生殖健康研究重點實驗室、浙江省婦科重大疾病精準診治研究重點實驗室、浙江省宮頸疾病診治中心、浙江省子宮惡性腫瘤診治技術研究中心、浙江省宮頸癌防控技術培訓基地等與婦科腫瘤研究相關的機構，深入開展婦科惡性腫瘤相關疾病的基礎和臨床研究。擁有包括謝幸、呂衛(wèi)國、汪輝、程曉東、萬小云、陳亞俠等在內(nèi)的一大批具有國際視野和杰出創(chuàng)新能力的知名專家，以及一大批具有開拓創(chuàng)新精神，并在臨床研究方面頗有建樹的青年專家。

浙大婦院黨委書記呂衛(wèi)國教授，是國家衛(wèi)健委有突出貢獻的中青年專家，浙江省衛(wèi)生領軍人才，浙江省“萬人計劃”杰出人才，浙江大學求是特聘醫(yī)師，國家重點研發(fā)計劃項目“宮頸癌篩查與干預新技術及方案的研究”項目牽頭人。

浙大婦院院長汪輝教授，是浙江大學和美國匹茲堡大學腫瘤學博士后，浙江大學求是特聘教授，國家高層次人才，國家重點研發(fā)計劃項目“宮頸病變的精準篩查和防治研究”項目牽頭人，浙江省婦科重大疾病精準診治研究重點實驗室主任。

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