摘要

2016年初，本人參與了“XX市XX區(qū)區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)整合平臺(tái)系統(tǒng)”的項(xiàng)目建設(shè)，擔(dān)項(xiàng)目管理一職。該項(xiàng)目是長寧區(qū)衛(wèi)生局向XX市科委申報(bào)的課題，將長寧區(qū)衛(wèi)生局下屬3家二級(jí)醫(yī)院，44家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類醫(yī)療信息進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)患者醫(yī)療信息集中存儲(chǔ)、分布調(diào)閱、資源共享，減少患者跨院就診的重復(fù)檢查，本公司負(fù)責(zé)承建該項(xiàng)目中各醫(yī)院放射科影像和文字報(bào)告上傳和共享調(diào)閱工作。為了保證項(xiàng)目按時(shí)保質(zhì)完成，本人采取了針對(duì)性的措施，科學(xué)地編制完整的活動(dòng)清單；合理地估算項(xiàng)目工作量及技術(shù)難度；有效地識(shí)別關(guān)鍵任務(wù)；加強(qiáng)計(jì)劃執(zhí)行情況的跟蹤監(jiān)控，做好偏差控制；在項(xiàng)目的各個(gè)階段注重與項(xiàng)目干系人就計(jì)劃進(jìn)度情況保持積極有效的溝通。通過這些方法，成功地完成項(xiàng)目，得到用戶方的高度好評(píng)。

正文：
隨著國家新醫(yī)改方案的推出，對(duì)如何減少患者就診時(shí)的重復(fù)檢查，減少就醫(yī)過程中的無效等待時(shí)間，減輕患者就診負(fù)擔(dān)，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平，提出了新的要求，在此背景下，XX市長寧區(qū)衛(wèi)生局向XX市科委申報(bào)了“區(qū)域醫(yī)療信息整合平臺(tái)系統(tǒng)”項(xiàng)目，目的是將所屬區(qū)域內(nèi)3家二級(jí)醫(yī)院和44家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的信息系統(tǒng)進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)患者各類檢查文字和影像信息集中存儲(chǔ)、資源共享，減少因?yàn)榭缭壕驮\帶來的重復(fù)檢查，實(shí)現(xiàn)及時(shí)跟蹤各居民健康檔案信息，并能及時(shí)對(duì)各類傳染病進(jìn)行監(jiān)控和上報(bào)。

在該項(xiàng)目中我公司負(fù)責(zé)承建區(qū)域內(nèi)放射科報(bào)告和影像信息的整合存儲(chǔ)和分布調(diào)閱模塊，因?yàn)獒t(yī)療影像數(shù)據(jù)量大，對(duì)存儲(chǔ)容量要求較高，而該項(xiàng)目因?yàn)橘Y金限制，無法采購大容量存儲(chǔ)設(shè)備，經(jīng)公司與區(qū)衛(wèi)生局多次商討后決定，采用“按需求調(diào)閱”方式，影像分布存儲(chǔ)于各家醫(yī)院，中心機(jī)房不再進(jìn)行集中存儲(chǔ)影像，客戶端工作站需要調(diào)閱別家醫(yī)院影像時(shí)，首先進(jìn)行“調(diào)閱申請(qǐng)”，由中心管理程序?qū)⒋鎯?chǔ)在其它醫(yī)院的影像遷移到中心端，再供客戶端進(jìn)行調(diào)閱，從發(fā)起“調(diào)閱申請(qǐng)”到“瀏覽影像”時(shí)間控制在2分鐘之內(nèi)。 該項(xiàng)目的成功與合理的項(xiàng)目計(jì)劃管理以及項(xiàng)目干系人的大力支持是密不可分的，下面分別對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃管理過程中活動(dòng)定義、活動(dòng)歷時(shí)估算、干系人展開對(duì)計(jì)劃的確認(rèn)、進(jìn)度跟蹤及控制幾個(gè)方面加以簡(jiǎn)要論述。
項(xiàng)目活動(dòng)定義
項(xiàng)目活動(dòng)定義的目的是將項(xiàng)目工作分解為更小、更易于管理的工作包，這些分解后的小活動(dòng)應(yīng)該是能夠保障完成項(xiàng)目目標(biāo)的可實(shí)施的詳細(xì)任務(wù)。有必要將所有活動(dòng)列成一個(gè)明確的活動(dòng)清單，并且讓項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的每一個(gè)成員能夠清楚有多少工作需要處理。通過項(xiàng)目前期的需求調(diào)研、范圍確認(rèn)以及對(duì)WBS的分解，確定了該項(xiàng)目的目標(biāo)、功能、性能與約束點(diǎn)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)本項(xiàng)目的一應(yīng)活動(dòng)做出了定義，形成了一份詳細(xì)的項(xiàng)目活動(dòng)清單。該清單主要包括項(xiàng)目的工作內(nèi)容、目標(biāo)、輸出的工作產(chǎn)品、負(fù)責(zé)人及時(shí)間約束。為了便于檢查活動(dòng)清單中列出的工作的完成情況，我在活動(dòng)定義的同時(shí)，為各活動(dòng)的控制點(diǎn)建立了相應(yīng)的里程碑，其總共包括：需求收集、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)與測(cè)試、系統(tǒng)驗(yàn)收四個(gè)里程碑，這樣就使得后續(xù)的項(xiàng)目控制行為有了連貫的基礎(chǔ)。
項(xiàng)目活動(dòng)資源和歷時(shí)估算
活動(dòng)資源和歷時(shí)估算是制訂項(xiàng)目計(jì)劃的一項(xiàng)重要工作，它直接關(guān)系到項(xiàng)目中各類資源是否可用，各項(xiàng)活動(dòng)時(shí)間和完成整個(gè)項(xiàng)目所需要總體時(shí)間的估算。若活動(dòng)資源估算不準(zhǔn)確認(rèn)，要么會(huì)導(dǎo)致資源多余浪費(fèi)，要么會(huì)因?yàn)橘Y源太少無法滿足項(xiàng)目要求，影像項(xiàng)目整理進(jìn)度；同樣若活動(dòng)時(shí)間估算太短，則會(huì)出現(xiàn)工作被緊張的局面，反之如果活動(dòng)時(shí)間估算太長，則會(huì)使整個(gè)項(xiàng)目的完工日期延長，造成無謂的損失。因此在我對(duì)項(xiàng)目資源和時(shí)間估算時(shí)，召集了六位相關(guān)專家，參考了以往類似項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，并綜合考慮了項(xiàng)目組現(xiàn)有各種資源、人力、物力、財(cái)力以及存在的風(fēng)險(xiǎn)等客觀條件，由專家們共同對(duì)活動(dòng)清單所列出的各項(xiàng)工作進(jìn)行了資源和時(shí)間估計(jì)，引入資源日歷，提前通知公司內(nèi)其它項(xiàng)目組。另外考慮到該項(xiàng)目的業(yè)務(wù)較新，原先積累數(shù)據(jù)及經(jīng)驗(yàn)有限的風(fēng)險(xiǎn)因素，在原定92天工期的基礎(chǔ)上，按照15%的比例進(jìn)行了預(yù)留，以作為緊急情況發(fā)生時(shí)的工期補(bǔ)充。

制訂項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃
在項(xiàng)目計(jì)劃完成了項(xiàng)目活動(dòng)資源和歷時(shí)估算后，我制訂了詳細(xì)的項(xiàng)目工作進(jìn)度計(jì)劃表，對(duì)每項(xiàng)工作的開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、責(zé)任人都做了詳細(xì)的定義。同時(shí)向公司項(xiàng)目管理部門提交了計(jì)劃評(píng)審申請(qǐng)。項(xiàng)目管理部接到計(jì)劃評(píng)審申請(qǐng)后，及時(shí)組織了包括高層經(jīng)理、客戶、項(xiàng)目組代表、質(zhì)量保證工程師等干系人共同參與的項(xiàng)目計(jì)劃評(píng)審會(huì)議。通過本次項(xiàng)目計(jì)劃評(píng)審，我們?cè)谒许?xiàng)目干系人之間建立了一個(gè)對(duì)項(xiàng)目計(jì)劃的共識(shí)，明確了項(xiàng)目的進(jìn)度目標(biāo)，使得項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)成員清晰的知道自己所承擔(dān)的任務(wù)的時(shí)間表，并取得了客戶方對(duì)開發(fā)計(jì)劃的認(rèn)同。這對(duì)于指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)在項(xiàng)目實(shí)施期間的工作以及取得客戶方的及時(shí)配合奠定了良好基礎(chǔ)，也為項(xiàng)目組提供了一個(gè)完整的計(jì)劃基線。

項(xiàng)目全過程進(jìn)度控制
計(jì)劃制訂完成之后，對(duì)計(jì)劃執(zhí)行情況需要進(jìn)行及時(shí)到位的跟蹤，通過各種方式有效地監(jiān)控項(xiàng)目的實(shí)際進(jìn)展、定期地將其與計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行比較，并監(jiān)督進(jìn)度的執(zhí)行情況，及進(jìn)發(fā)現(xiàn)和糾正偏差，以使得項(xiàng)目按照既定的時(shí)間、成本質(zhì)量符合既定的要求。 首先本項(xiàng)目要求所有成員每天提交當(dāng)天的工作日志，在日志中對(duì)自己當(dāng)天工作進(jìn)行小結(jié)，并提出明天工作計(jì)劃，以及時(shí)了解每個(gè)人的工作進(jìn)度。在匯報(bào)用語中，項(xiàng)目組要求不得使用“大概”“差不多”等模糊詞語，而要求使用“已經(jīng)全部完成”“還剩3天全部完成”等用語。通過工作日志和項(xiàng)目周報(bào)，使我明確了解每個(gè)小組成員當(dāng)前工作完成情況，和項(xiàng)目整體進(jìn)展情況，并可以及時(shí)采取相應(yīng)的糾正措施調(diào)控進(jìn)度偏差。 其次我們項(xiàng)目組通過每周定期與客戶代表召開項(xiàng)目周例會(huì)，向客戶通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展和偏差狀況，項(xiàng)目組采取的糾正措施，以及需要客戶方配合響應(yīng)的工作。通過定期例會(huì)，使管客戶方及時(shí)了解項(xiàng)目情況，并對(duì)需要配合完成的工作及時(shí)做出響應(yīng)安排。我們?cè)陧?xiàng)目計(jì)劃的監(jiān)控過程中，還非常重視對(duì)變更的管理。嚴(yán)格執(zhí)行公司規(guī)定的變更申請(qǐng)、評(píng)估、審核、實(shí)施、確認(rèn)等一系列變更控制管理流程，力求將變更對(duì)項(xiàng)目總體進(jìn)度的影響降到最低程序，從而有效保證項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、成本的可控性，為項(xiàng)目成功提供了可靠保證。

結(jié)束語

由于項(xiàng)目計(jì)劃管理得當(dāng)，項(xiàng)目如期完成。我們項(xiàng)目組得到了客戶方和公司領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)。凡事預(yù)則立、不預(yù)則廢，一個(gè)成功的項(xiàng)目必須有一個(gè)可行有效的計(jì)劃，通過事前準(zhǔn)備，事后監(jiān)督，全體項(xiàng)目組成員向前共同的項(xiàng)目目標(biāo)努力，成功完成項(xiàng)目工作。在今后的工作中，本人將繼續(xù)總結(jié)以往經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，從而最大限度滿足項(xiàng)目干系人的需求，為保證項(xiàng)目成功努力。